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沈青朝后躲。
顾钊护着她,声音同样不低:“5-羟色胺综合征,现在我们怀疑你母亲是5-羟色胺综合征。因为你们恶意隐瞒用药史,且无人陪护,所以病情才不可控。”
沈青狠狠地踩了下顾钊,用眼神警告这位刚毕业的博士,言多必失,永远不要在病人家属面前把话说满。她清了清嗓子:“发生这种事谁也不想,我们也深感遗憾痛心,同样希望知道事情的真相。明确死亡原因的唯一方式就是尸体解剖。如果你同意,医院可以帮你联系鉴定中心过来做解剖。”
“谁不知道你们是一伙的!”女人嚷了起来,“你们医医相护,我们老百姓根本就没活路!”
顾钊一个头两个大,竭尽所能解释:“那是法医,跟我们根本不是一个系统的。”
“反正都是医生。你们说什么就是什么。”
沈青没有加入争吵的行列,她根本挤不出更多的力气。她趁机拉开了死者床头柜,里头还有好几袋瘦身咖啡。咖啡的包装上没有标明成分,不过既然号称安全瘦身不节食,多半与西布曲明之类的药物扯不开关系。因为有增加心脏疾病的风险,早几年前,西布曲明就在国内禁止生产销售使用了。西布曲明有可能会引起5-羟色胺综合征,加用了杜冷.丁之后扩大该反应。患者女儿不在身旁,反应进一步加重无人察觉,直到被发现后已经来不及更多处理。这倒是能够解释患者快速恶化的病情进展。
顾钊的话似乎刺激了死者的女儿,这个叫关珊的女人开始了拼命的态势。见机不妙的田甜赶紧打电话给总值班跟保安,这才将头发已经被拽乱了的沈青给解救出来。关珊深谙擒贼先擒王的道理,逮着医生里头职位最高的那个不放手。不过顾钊更怀疑是因为抢救人员中沈青最瘦弱,闹事的女人这是在柿子捡软的捏。
医务科科长连哄带骗,才带走了疲惫不堪的沈青。患者家属急着要死亡原因,科长照样迫不及待地想要答案。人是怎么死的,总得有个说法。
匆匆写完的抢救病历跟抢救医嘱都被关珊强行拍照。按照规定,复印病历要走程序,可是这种情况又什么时候轮得到规定出头。沈青唯一庆幸的是17床死的突然,一大清早关珊又来不及召集更多的人手,否则自己的这条命还能不能保住都是个问题。她掐着太阳穴进会议室,勉强打起精神开始接受院方的调查。
医务科长刚正不阿,态度严肃地追问死者诊疗的每一个过程。当顾钊说到凌晨三点半,患者因为胆绞痛要求杜.冷.丁止痛时,科长立刻斥责:“你们就是迷信杜.冷.丁,止痛根本不推荐杜.冷.丁,问题出的还少吗?用吗.啡不就没那么多毛病了!”
消化内科主任韩教授端起了茶杯,嘴巴扯了一下:“吗.啡也会引起5-羟色胺综合征。”
医务科长胡主任是普外科出身,当初韩教授还跟他一起竞争过院办的职位,多少有点儿不对付。隔行如隔山,尤其是临床分科愈发细致的今天,常见于神经内科的5-羟色胺综合征不为年过半百的胡主任所清楚,也不是什么稀罕事。但能够在临床业务上压对方一头,韩教授依然暗爽。只是这种轻微的愉悦并不能缓解他身为科室主任的焦灼。
全世界最希望病人病愈出院的绝对不是患者家属,而是医生。因为只有这样,医生才能最大限度地避免麻烦发生。至于留下病人好榨出更多的钱,那真是外行人想多了。仁安医院各科室走廊上加床林立,医生护士都在超负荷工作,实在不愁病源枯竭。唯一的遗憾在于医学进步远远赶不上人类对于健康的美好幻想,没治好病还死人了,搁在哪家医院哪个科室都是让人一个头两个大的事。
沈青的声音细弱,眉宇间掩饰不住的憔悴:“我接到电话到达病房的时候,病人已经心跳骤停了。心肺复苏了二十多分钟,人有了点儿反应,大动脉搏动能够触及。联系ICU的时候,关美云的女儿到了,推开了我,又摇晃关美云的脑袋。可能当时就出现了脑疝,人又一次心跳骤停,抢救了一个半小时,能用的药能想的方法都用上了,还是没成功。”
胡主任瞪大了眼睛看她,想要说什么却似乎找不出更多的措辞,最终只皱着眉头呵斥了一句:“人在我们医院死的,胆结石,一个胆结石就能死人。你们真是嫌医院名气小,巴不得多上新闻!”
韩教授冷笑:“临床上没有胆结石感染致死的病例吗?入院还不满二十四小时呢,说不定还有隐匿疾病没发现。再说患者隐瞒用药史,不遵医嘱,家属跑了也不跟护士打招呼,我们的医生护士有什么办法?发现的第一时间就抢救了啊!”
大内科的主任本不该来掺这趟浑水,不过医院最近搞质量检查准备升重点科室,一旦发生医疗事故必须严阵以待。他清了清嗓子,刚开场白就被韩教授抢了话:“什么叫医疗事故?没见过这么往自己头上扣屎盆子扣得欢的。这算是哪门子的医疗事故?”
大内科主任有点儿尴尬,只得避其锋芒,催促当班护士:“你说说看,到底是怎么个情况。”
田甜的神色有点儿紧张。她整理了一下思路,结结巴巴地回答:“大概的过程,沈主任跟顾博已经说了。杜.冷.丁跟阿托品是凌晨三点半打的,打完了以后患者没说什么。当时患者女儿在,叮嘱了她要注意观察,有情况立刻找我们。她女儿什么时候离开病房的,我也不知道。凌晨三点五十的时候,我去给她隔壁床量体温的时候,听到17床有响动就过去看。那时候她女儿就不在了,病人明显不对劲,说头晕想吐,话没讲完就晕过去了。我赶紧喊顾博,给她量血压测体温,血压量不到,体温有四十度。顾博通知我抽血急查,上了心电监护。人很快就不行了。”
大约是胡主任觉得从护士口中挤不出什么有效信息,倒是没有为难田甜,问完话就让她走了。田甜出门的时候,听到了胡主任还在质问当班医生:“患者入院已经打了一针杜.冷.丁,二十四小时没到,怎么又打了?”
沈青的声音还是那样的轻柔:“昨天上午入院肌注了50mg,今天凌晨三点半打100mg,患者体型较肥胖,并没有超过用药限量。”
会议室的门合上了,田甜心神不宁地朝外头走,反复在脑海中回忆抢救场景。真要命,抢救了那么久,人还是没了。这种强烈的沮丧挫败感真让人难受。
护士站里头人来人往,繁忙的时光永远没有结束的节点。田甜经过配药室的时候,被当班的主治护师何老师喊住了。昨晚兵荒马乱,消化道出血、肝硬化腹水的收了好几个,夜班用了不少药,每天早上交班得重新核对药品。
何老师一边清点了药品,一边小声问沈青:“怎么样,到底是怎么没的?”
五十五岁的女人,既往体健,入院不过是但结石伴胆囊炎发作,查体也没大问题,居然入院当夜就没了。即使自觉没做错什么,可科室里头也是议论纷纷,毕竟不是多严重的病。
田甜摇了摇头:“沈主任怀疑是5-羟色胺综合征,真正的死亡原因只能去尸检。”她有点儿心神不宁,怀疑凌晨三点半病人牙齿上下打颤,一个劲儿喊疼喊不舒服时,就已经出现了5-羟色胺综合征。可是,当时她的反应更像是胆绞痛发作啊,也不发烧,眼球震颤什么的根本就没有。
“5-羟色胺综合征啊!用赛庚啶了没有?”消化内科的副主任孙茂才到护士站叮嘱给他的病人留床,朝配药室伸了一脑袋。
何老师吓了一跳,捂着胸口嗔怪:“孙主任你真是吓死人。”
田甜摇了摇头:“没有,人死了以后,沈主任才发现患者生前喝过瘦身咖啡的。一开始患者高热发抖还以为是感染性休克。患者症状不典型,根本没有精神状态改变、自主神经机... -->>
沈青朝后躲。
顾钊护着她,声音同样不低:“5-羟色胺综合征,现在我们怀疑你母亲是5-羟色胺综合征。因为你们恶意隐瞒用药史,且无人陪护,所以病情才不可控。”
沈青狠狠地踩了下顾钊,用眼神警告这位刚毕业的博士,言多必失,永远不要在病人家属面前把话说满。她清了清嗓子:“发生这种事谁也不想,我们也深感遗憾痛心,同样希望知道事情的真相。明确死亡原因的唯一方式就是尸体解剖。如果你同意,医院可以帮你联系鉴定中心过来做解剖。”
“谁不知道你们是一伙的!”女人嚷了起来,“你们医医相护,我们老百姓根本就没活路!”
顾钊一个头两个大,竭尽所能解释:“那是法医,跟我们根本不是一个系统的。”
“反正都是医生。你们说什么就是什么。”
沈青没有加入争吵的行列,她根本挤不出更多的力气。她趁机拉开了死者床头柜,里头还有好几袋瘦身咖啡。咖啡的包装上没有标明成分,不过既然号称安全瘦身不节食,多半与西布曲明之类的药物扯不开关系。因为有增加心脏疾病的风险,早几年前,西布曲明就在国内禁止生产销售使用了。西布曲明有可能会引起5-羟色胺综合征,加用了杜冷.丁之后扩大该反应。患者女儿不在身旁,反应进一步加重无人察觉,直到被发现后已经来不及更多处理。这倒是能够解释患者快速恶化的病情进展。
顾钊的话似乎刺激了死者的女儿,这个叫关珊的女人开始了拼命的态势。见机不妙的田甜赶紧打电话给总值班跟保安,这才将头发已经被拽乱了的沈青给解救出来。关珊深谙擒贼先擒王的道理,逮着医生里头职位最高的那个不放手。不过顾钊更怀疑是因为抢救人员中沈青最瘦弱,闹事的女人这是在柿子捡软的捏。
医务科科长连哄带骗,才带走了疲惫不堪的沈青。患者家属急着要死亡原因,科长照样迫不及待地想要答案。人是怎么死的,总得有个说法。
匆匆写完的抢救病历跟抢救医嘱都被关珊强行拍照。按照规定,复印病历要走程序,可是这种情况又什么时候轮得到规定出头。沈青唯一庆幸的是17床死的突然,一大清早关珊又来不及召集更多的人手,否则自己的这条命还能不能保住都是个问题。她掐着太阳穴进会议室,勉强打起精神开始接受院方的调查。
医务科长刚正不阿,态度严肃地追问死者诊疗的每一个过程。当顾钊说到凌晨三点半,患者因为胆绞痛要求杜.冷.丁止痛时,科长立刻斥责:“你们就是迷信杜.冷.丁,止痛根本不推荐杜.冷.丁,问题出的还少吗?用吗.啡不就没那么多毛病了!”
消化内科主任韩教授端起了茶杯,嘴巴扯了一下:“吗.啡也会引起5-羟色胺综合征。”
医务科长胡主任是普外科出身,当初韩教授还跟他一起竞争过院办的职位,多少有点儿不对付。隔行如隔山,尤其是临床分科愈发细致的今天,常见于神经内科的5-羟色胺综合征不为年过半百的胡主任所清楚,也不是什么稀罕事。但能够在临床业务上压对方一头,韩教授依然暗爽。只是这种轻微的愉悦并不能缓解他身为科室主任的焦灼。
全世界最希望病人病愈出院的绝对不是患者家属,而是医生。因为只有这样,医生才能最大限度地避免麻烦发生。至于留下病人好榨出更多的钱,那真是外行人想多了。仁安医院各科室走廊上加床林立,医生护士都在超负荷工作,实在不愁病源枯竭。唯一的遗憾在于医学进步远远赶不上人类对于健康的美好幻想,没治好病还死人了,搁在哪家医院哪个科室都是让人一个头两个大的事。
沈青的声音细弱,眉宇间掩饰不住的憔悴:“我接到电话到达病房的时候,病人已经心跳骤停了。心肺复苏了二十多分钟,人有了点儿反应,大动脉搏动能够触及。联系ICU的时候,关美云的女儿到了,推开了我,又摇晃关美云的脑袋。可能当时就出现了脑疝,人又一次心跳骤停,抢救了一个半小时,能用的药能想的方法都用上了,还是没成功。”
胡主任瞪大了眼睛看她,想要说什么却似乎找不出更多的措辞,最终只皱着眉头呵斥了一句:“人在我们医院死的,胆结石,一个胆结石就能死人。你们真是嫌医院名气小,巴不得多上新闻!”
韩教授冷笑:“临床上没有胆结石感染致死的病例吗?入院还不满二十四小时呢,说不定还有隐匿疾病没发现。再说患者隐瞒用药史,不遵医嘱,家属跑了也不跟护士打招呼,我们的医生护士有什么办法?发现的第一时间就抢救了啊!”
大内科的主任本不该来掺这趟浑水,不过医院最近搞质量检查准备升重点科室,一旦发生医疗事故必须严阵以待。他清了清嗓子,刚开场白就被韩教授抢了话:“什么叫医疗事故?没见过这么往自己头上扣屎盆子扣得欢的。这算是哪门子的医疗事故?”
大内科主任有点儿尴尬,只得避其锋芒,催促当班护士:“你说说看,到底是怎么个情况。”
田甜的神色有点儿紧张。她整理了一下思路,结结巴巴地回答:“大概的过程,沈主任跟顾博已经说了。杜.冷.丁跟阿托品是凌晨三点半打的,打完了以后患者没说什么。当时患者女儿在,叮嘱了她要注意观察,有情况立刻找我们。她女儿什么时候离开病房的,我也不知道。凌晨三点五十的时候,我去给她隔壁床量体温的时候,听到17床有响动就过去看。那时候她女儿就不在了,病人明显不对劲,说头晕想吐,话没讲完就晕过去了。我赶紧喊顾博,给她量血压测体温,血压量不到,体温有四十度。顾博通知我抽血急查,上了心电监护。人很快就不行了。”
大约是胡主任觉得从护士口中挤不出什么有效信息,倒是没有为难田甜,问完话就让她走了。田甜出门的时候,听到了胡主任还在质问当班医生:“患者入院已经打了一针杜.冷.丁,二十四小时没到,怎么又打了?”
沈青的声音还是那样的轻柔:“昨天上午入院肌注了50mg,今天凌晨三点半打100mg,患者体型较肥胖,并没有超过用药限量。”
会议室的门合上了,田甜心神不宁地朝外头走,反复在脑海中回忆抢救场景。真要命,抢救了那么久,人还是没了。这种强烈的沮丧挫败感真让人难受。
护士站里头人来人往,繁忙的时光永远没有结束的节点。田甜经过配药室的时候,被当班的主治护师何老师喊住了。昨晚兵荒马乱,消化道出血、肝硬化腹水的收了好几个,夜班用了不少药,每天早上交班得重新核对药品。
何老师一边清点了药品,一边小声问沈青:“怎么样,到底是怎么没的?”
五十五岁的女人,既往体健,入院不过是但结石伴胆囊炎发作,查体也没大问题,居然入院当夜就没了。即使自觉没做错什么,可科室里头也是议论纷纷,毕竟不是多严重的病。
田甜摇了摇头:“沈主任怀疑是5-羟色胺综合征,真正的死亡原因只能去尸检。”她有点儿心神不宁,怀疑凌晨三点半病人牙齿上下打颤,一个劲儿喊疼喊不舒服时,就已经出现了5-羟色胺综合征。可是,当时她的反应更像是胆绞痛发作啊,也不发烧,眼球震颤什么的根本就没有。
“5-羟色胺综合征啊!用赛庚啶了没有?”消化内科的副主任孙茂才到护士站叮嘱给他的病人留床,朝配药室伸了一脑袋。
何老师吓了一跳,捂着胸口嗔怪:“孙主任你真是吓死人。”
田甜摇了摇头:“没有,人死了以后,沈主任才发现患者生前喝过瘦身咖啡的。一开始患者高热发抖还以为是感染性休克。患者症状不典型,根本没有精神状态改变、自主神经机... -->>
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